La aseguradora logra calificaciones perfectas en atención al cliente y calidad de farmacia
SAN JUAN, Puerto Rico – Triple-S Advantage obtuvo una clasificación de 4.5 estrellas de un total de 5 por parte de los Centros de Servicios Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) para su contrato principal HMO, destacándose por su excelencia en servicio al cliente, calidad en farmacia y una atención médica integral superior.
Según explicó Thurman Justice, principal oficial ejecutivo y presidente de la empresa, este logro es resultado de un enfoque renovado en la atención centrada en el afiliado y de inversiones continuas en su equipo de trabajo. “Estamos aprovechando las nuevas tecnologías para mejorar el acceso y optimizar los servicios, tanto para los afiliados como para los proveedores, lo que reafirma nuestro compromiso con la excelencia en la atención médica”, expresó.
Las clasificaciones por estrellas de CMS se basan en 42 medidas de calidad —cuando el plan incluye cobertura de medicamentos— y evalúan aspectos como acceso a citas médicas, adherencia a terapias de estatinas y el manejo de condiciones como la diabetes. Los resultados se calculan anualmente y reflejan datos y experiencias del año anterior. En este caso, la puntuación anunciada en octubre de 2025 se basa en los datos recopilados durante 2024.
Michael Muchnicki, presidente de Triple-S Salud, destacó que lograron la puntuación perfecta de 5 estrellas en métricas clave como coordinación del cuidado médico, prevención de condiciones crónicas, acceso a medicamentos y servicio al cliente. Estas métricas fueron evaluadas mediante la encuesta CAHPS (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems), que mide la experiencia y satisfacción del afiliado.
“Solo menos del 18% de los planes de salud Medicare Advantage en Estados Unidos alcanzaron 4.5 estrellas para el año fiscal 2025. Este logro nos posiciona como líderes en calidad en Puerto Rico”, afirmó Muchnicki, quien añadió que la empresa continuará su proceso de mejora continua para mantener los más altos estándares.
Triple-S Advantage subrayó que este reconocimiento es posible gracias al compromiso de sus empleados, la colaboración con los proveedores y la participación activa de los afiliados en el manejo de su salud.
La compañía forma parte del Grupo Triple-S, principal aseguradora en Puerto Rico, y es subsidiaria de GuideWell, matriz de Florida Blue. Opera como organización de Cuidado Coordinado (HMO) y de proveedores preferidos (PPO) bajo contratos con Medicare y el Programa Medicaid de Puerto Rico.
