ASES proyecta un déficit de $3,300 millones en 2028 si vence el acuerdo de Medicaid sin una solución del Congreso
SAN JUAN, Puerto Rico
El secretario de Salud, Víctor M. Ramos Otero, aseguró ante el Senado que el Gobierno no contempla reducir la cubierta ni excluir beneficiarios del Plan Vital como respuesta a una posible caída de los fondos federales de Medicaid en 2027.
Durante una vista de la Comisión de Gobierno, que preside Ángel Toledo López, el funcionario explicó que la estrategia consiste en lograr una solución legislativa del Congreso antes del 1 de octubre de 2027, cuando vence el acuerdo que elevó al 76% la aportación federal. Sin una nueva acción, esa participación regresaría al 55%, según lo expuesto en la audiencia.
«Esto crearía un déficit presupuestario masivo que pondría en riesgo inmediato la continuidad de la cubierta médica para 1.3 millones de beneficiarios, incluyendo niños, adultos mayores, personas con diversidad funcional y familias de bajos ingresos».
El director ejecutivo de la Administración de Seguros de Salud (ASES), Carlos Santiago Rosario, presentó proyecciones según las cuales el Plan Vital enfrentaría un déficit de $3,300 millones en el año fiscal federal 2028 y entre 860,000 y un millón de beneficiarios podrían perder su cubierta si se activa ese escenario.
Las peticiones al Congreso incluyen eliminar el tope anual de fondos y calcular la aportación federal con la fórmula que se utiliza para los estados. Si se mantiene un límite, el Gobierno solicita al menos $4,200 millones anuales, ajustados por inflación y crecimiento poblacional.
Ramos Otero también planteó incluir a Puerto Rico en los programas Disproportionate Share Hospital y Medicare Savings Program, además de financiar servicios de cuidado a largo plazo o autorizar un proyecto piloto regional.
Como argumento para la negociación, el secretario señaló que la tasa de errores de pago de Medicaid en Puerto Rico es de 2.51%, frente a un promedio nacional de 5.09%. La vista se celebró como parte de la investigación ordenada por la Resolución del Senado 45 sobre la situación económica y social de la isla.
El financiamiento también ha motivado reclamos de los hospitales por una solución permanente para Medicaid.
