MMAPA y organizaciones instan a CMS a frenar reducción de pagos a proveedores de salud en el hogar
SAN JUAN, Puerto Rico – Los cambios propuestos por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) para el Sistema de Pago Prospectivo de Salud en el Hogar (HHPPS) en 2025 incluyen una reducción significativa del índice salarial para los proveedores de Puerto Rico, lo que aumentará las disparidades con el resto de Estados Unidos.
La Asociación de Productos Medicaid y Medicare Advantage de Puerto Rico (MMAPA) y organizaciones locales han solicitado a CMS que mantenga los pagos base para evitar que las poblaciones vulnerables se vean aún más afectadas.
El presidente de MMAPA, Ricardo Rivera Cardona, advirtió que la reducción del índice salarial —un promedio de 25%, de 0.40 a 0.30— incrementará las anomalías en el Medicare Tradicional en Puerto Rico.
«Esta reducción ampliará las disparidades en la atención médica entre Puerto Rico y los Estados Unidos. Los residentes de la Isla ya enfrentan altas tasas de enfermedades crónicas como diabetes y enfermedades cardíacas», señaló Rivera Cardona.
La Lcda. Isuanet Castillo, directora ejecutiva de Hospicio & Home Care San Lucas, señaló que estas reducciones afectarán de forma desproporcionada a los adultos mayores, quienes dependen en gran medida de los servicios de salud en el hogar. «Estas medidas podrían acelerar la migración de trabajadores de salud de Puerto Rico», añadió Castillo.
Por su parte, la Lcda. Judith Mark, directora ejecutiva de Best Option Healthcare, destacó que el sector de servicios de salud en el hogar jugó un papel clave tras el huracán María y durante la pandemia de COVID-19, administrando más de 5,000 dosis de anticuerpos monoclonales en los hogares de los pacientes. «Los recortes propuestos afectarán gravemente la capacidad de estos servicios para continuar brindando atención esencial a los más necesitados», afirmó.
Solo el 2% de los adultos mayores en Puerto Rico residen en viviendas o centros comunitarios administrados por los municipios, mientras que la mayoría envejece en sus propios hogares, especialmente en áreas urbanas cerca de San Juan. Estos hogares, que no están adaptados a las necesidades cambiantes de salud y clima, se verán gravemente afectados si los recortes son implementados.
Además, Puerto Rico está excluido de los Servicios y Apoyos a Largo Plazo (LTSS) de Medicaid, lo que hace que la atención de salud médica en el hogar de Medicare sea aún más crucial. Rivera Cardona subrayó que “LTSS representa el 30% del presupuesto de Medicaid a nivel nacional, pero en Puerto Rico, los ciudadanos no reciben nada en esta categoría”.
Históricamente, las tarifas de Medicare Advantage (MA) en Puerto Rico han sido insuficientes, con una brecha que ha crecido del 24% por debajo del promedio nacional en 2011 al 41% en 2024. Esta situación afecta a más de 660,000 personas mayores en la Isla, incluidas más de 300,000 con doble elegibilidad para Medicare y Medicaid.
MMAPA y otras organizaciones continúan trabajando en propuestas para corregir estas disparidades y evitar que los recortes afecten a las poblaciones más vulnerables.
