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La administración Biden se enfoca en los planes de salud ‘basura’

Nuevas regulaciones limitan el seguro de salud a corto plazo, buscando preservar la calidad y la transparencia

Revista Seguros Por Revista Seguros
28/03/2024
En Gobierno
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Biden anuncia un plan para que los ‘soñadores’ accedan a planes médicos
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Por Seguros y Finanzas

En un paso significativo para proteger a los consumidores estadounidenses, la Administración Biden-Harris anunció el 28 de marzo de 2024, nuevas regulaciones destinadas a limitar la prevalencia de planes de salud de baja calidad y corta duración, comúnmente referidos como «basura».

Estas medidas buscan cerrar brechas que permitían a las compañías de seguros engañar a los consumidores para que adquirieran planes que discriminan según condiciones preexistentes y proporcionan poca o ninguna cobertura cuando más se necesita.

Con estas reglas finales, la Administración da un paso más hacia la reducción de los costos de atención médica y la protección de las familias contra facturas de salud inesperadamente altas.

Específicamente, los Departamentos de Salud y Servicios Humanos, Trabajo y Tesoro están implementando las Reglas Finales sobre Seguros de Duración Limitada a Corto Plazo y Cobertura de Beneficios Exceptuados Independientes No Coordinados, o «Seguro Basura».

Estas regulaciones limitarán estos planes «a corto plazo» a periodos verdaderamente breves, no mayores a cuatro meses en lugar de tres años.

Además, la nueva regla exigirá que las compañías de seguros sean claras y directas con los consumidores sobre lo que están comprando. Los planes a corto plazo, así como las pólizas de seguro de «indemnización fija» que ofrecen un pago en efectivo fijo por un evento de atención médica, deberán incluir un aviso al consumidor claro y fácil de entender en materiales de marketing, solicitud, inscripción y reinscripción, para que los consumidores puedan tomar decisiones informadas al comprar cobertura.

«HHS está tomando medidas enérgicas contra los planes de seguro basura para ayudar a los consumidores a tomar decisiones informadas y evitar pagar por un plan que no les proporciona la cobertura o protección que esperan», dijo el secretario de HHS, Xavier Becerra.

«En los últimos tres años, hemos ayudado a más personas a acceder a cobertura asequible de alta calidad, y más de 300 millones de estadounidenses están cubiertos por primera vez. Queremos que todos tengan la tranquilidad que viene con tener cobertura que incluye las protecciones y beneficios que esperan».

«El CMS está comprometido a avanzar en las promesas hechas por la ACA hace 14 años», dijo la administradora de CMS, Chiquita Brooks-LaSure.

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«Al aumentar la comprensión del consumidor sobre los seguros de duración limitada a corto plazo y los beneficios exceptuados de indemnización fija y hacer que los planes a corto plazo sean realmente a corto plazo, las personas estarán más informadas sobre los riesgos asociados con este tipo de cobertura y sus opciones para una cobertura integral».

Conoce más sobre las nuevas reglas AQUÍ.

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