San Juan, Puerto Rico – A pesar de entender que establecer un programa de Salud Universal no es la solución a los problemas que tiene el sistema de salud de la isla, la Asociación de Compañías de Seguros de Puerto Rico (ACODESE) le dio la bienvenida a la Resolución Conjunta del Senado 296, convertida en ley el pasado domingo por el gobernador Pedro Pierluisi, y que ordena al Departamento de Salud a comisionar un estudio para evaluar las opciones existentes y probables, incluyendo esta opción, como alternativas de cobertura médica.
La Resolución Conjunta del Senado 296 le ordena al DS comisionar un estudio que evalúe los modelos de organización existentes o posibles de prestación de servicios de salud, incluyendo el Programa de Salud Universal y el modo de financiamiento más adecuado para quienes carecen de planes médicos. El estudio, también, debe incluir un análisis técnico de la interacción, limitaciones y áreas de convergencia técnica y operacional con los programas de salud federales de Medicaid y Medicare a través de sus excepciones.
“Desde ACODESE le damos la bienvenida a esa resolución porque lo que se está planteando es hacer un estudio completo. Las ventajas, desventajas, ver la cosa en su justa perspectiva y no desde la perspectiva de que simplemente nos gustaría cambiar el sistema. Con este estudio se va a evaluar qué conlleva eso y si es viable o no. En la medida en que sea un estudio serio, nosotros no tenemos objeción”, estableció la licenciada Iraelia Pernas, Directora Ejecutiva de ACODESE. “Aunque no creemos que esa (plan de Salud Universal) sea la respuesta a los problemas que tiene el sistema, no obstante, estamos dispuestos a sentarnos y participar de esa evaluación”.
La Resolución Conjunta del Senado 296, fue una de las 17 medidas que Pierluisi convirtió en ley el pasado domingo, de las cuales varias estaban relacionadas con la industria de seguros.
Otra medida convertida en ley, fue el Proyecto del Senado 1008, para que toda organización de seguros de salud o tercero contratado incluya en el cálculo o en el requisito de contribución o costo compartido cualquier pago, descuento o partida que forme parte de un programa de asistencia.
Sobre este nuevo estatuto, la licenciada Pernas subrayó que ACODESE no respaldó el proyecto cuando estuvo en consideración en la Legislatura, por entender que no es de beneficio para ni para las aseguradoras, ni los asegurados.
“Objetamos que se aprobara el Proyecto del Senado 1008. Nosotros estamos en contra de que lo que tú no pagas se compute como si tú lo hubieras pagado. Ahora eso es ley y habrá que ver el efecto que tiene. Nosotros advertimos que lejos de beneficiar va a afectar porque va a aumentar el costo de las primas”, puntualizó la licenciada Pernas.
“Si lo que no pagas lo van a sumar como parte de tu contribución en medicinas, el resultado es que vas a llegar más rápido al tope que pagan los pacientes por año. La compañía de seguros entonces tiene que empezar a pagar sin ponerte deducibles ni nada de esas cosas. Eso aumenta el costo de las cubiertas de salud y por ende va a redundar en un aumento de prima”, insistió la directora ejecutiva de ACODESE.
Finalmente, sobre el Proyecto 227 que creó la Ley para la prevención, detección y tratamiento efectivo de la depresión postparto. La licenciada Pernas opinó que no era necesario legislar sobre este asunto, ya que es una condición que ya se trata y se cubre en los seguros de salud.
“Ese proyecto de ley nosotros no nos opusimos porque eso está cubierto. Esa condición no está excluida, así que no era necesario legislar. Pero ahora está más claro todavía”, dijo.
