Triple-S Management anunció que para 2022 su contrato de cuidado coordinado (HMO H5774) de Triple-S Advantage aumentó su calificación a 4.5 estrellas de un total de 5 en el sistema de evaluación de calidad de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés), agencia reguladora de los planes Medicare Advantage.
Además, su contrato de proveedores preferidos (PPO H4005) aumentó su clasificación de calidad a 4 estrellas.
También recibió una calificación de 5 estrellas en sus servicios de farmacia (Parte D) de ambos contratos. Este logro es resultado de las estrategias de la compañía y su estrecha colaboración con sus médicos y socios de negocio para ofrecerles servicios de calidad a los sobre 136,000 afiliados Medicare Advantage que sirven.
«Este reconocimiento refleja nuestro compromiso con proveer un servicio de excelencia a nuestros afiliados y socios de negocio, y programas clínicos de calidad para lograr un cuidado integral», dijo Roberto García, principal oficial ejecutivo de Triple-S.
«Habilitar vidas saludables es nuestro norte en todas las iniciativas clínicas y de servicio en Triple-S Advantage. Constantemente buscamos ofrecer beneficios y servicios innovadores que apoyen mejores resultados de salud, incluyendo la atención a los factores sociales que impactan la salud. También buscamos mejorar la experiencia de los afiliados con su plan y los proveedores que los atienden. Este enfoque nos ha permitido mantenernos como un plan que se caracteriza por su excelencia», dijo el ejecutivo.
La mejora de las calificaciones es una validación adicional de los esfuerzos de la compañía durante la pandemia. Triple-S Advantage redobló sus esfuerzos para proporcionar y facilitar el acceso a los servicios de salud y atender los factores sociales durante una de las crisis de salud pública más graves del país.
«No sólo cumplimos con los estrictos requisitos de CMS, sino que ampliamos los servicios de telemedicina, facilitamos la entrega de alimentos para cerca de 44,000 de nuestros miembros más vulnerables y cubrimos el costo de la entrega de alimentos preparados para otros. También facilitamos a nuestros afiliados gestionar y recibir sus medicamentos recetados y OTC con el lanzamiento de la aplicación móvil Triple-S en casa», añadió García.
El Sistema de Calificación de Estrellas de CMS refleja la calidad del cuidado que recibe el afiliado, así como la satisfacción con su plan.
Toma en cuenta medidas como pruebas preventivas, el manejo de condiciones crónicas como diabetes e hipertensión; la prevención de caídas, readmisiones hospitalarias y el cumplimiento de los afiliados con las terapias de medicamentos, entre otros. Cada año, CMS recopila estos datos y, a base de ellos, emite una calificación de una a cinco estrellas, siendo 1 estrella un desempeño pobre y 5 estrellas un servicio excepcional. Las estrellas son calculadas anualmente y pueden cambiar de año en año.
Triple-S Management Corporation, una compañía de servicios de salud, sirve a más de un millón de clientes en Puerto Rico, lo que representa casi una tercera parte de la población de la isla. Con más de 60 años de experiencia, es la principal marca de seguros y cuidado coordinado, además de contar con la base más amplia de clientes y redes más amplias de proveedores en la isla.
Triple-S Management tiene el derecho exclusivo en el uso del nombre y marca de BlueCross BlueShield en Puerto Rico, las Islas Vírgenes de los Estados Unidos, Costa Rica, Islas Vírgenes Británicas y Anguila.
Ofrece una cartera extensa de productos de cuidado coordinado y otros relacionados en los segmentos comerciales, Medicare Advantage y Medicaid.
Triple-S Management también es una marca reconocida en los mercados de seguros de vida y de propiedad y contingencia en Puerto Rico, con fuertes vínculos con sus clientes y una cuota de mercado significativa.
Para más información sobre Triple-S Management, visite www.triplesmanagement.com o contacte a investorrelations@ssspr.com.
Triple-S Advantage es una organización de cuidado coordinado (HMO) y de proveedores preferidos (PPO) con un contrato con Medicare y un contrato con el Programa de Medicaid de Puerto Rico. La afiliación a Triple-S Advantage, Inc. depende de la renovación de contrato. Es un concesionario independiente de BlueCross and BlueShield Association, y parte del Grupo Triple-S, la principal empresa de seguros en Puerto Rico.