San Juan – El Comisionado de Seguros de Puerto Rico, Alexander Adams Vega, pidió que se atienda con premura en el Senado, el Proyecto de la Cámara 1459, el cual busca que se uniforme el proceso y el formulario utilizado por las aseguradoras para verificar las credenciales de los médicos y certificarlos como proveedores.
El proyecto busca que el proceso sea más fácil, costo efectivo y eficiente para facilitar la credencialización de los proveedores médicos y que a su vez, redunde en un mejor servicio a los pacientes.
El proceso actual de credencialización requiere a los proveedores de servicios de salud enviar información para ser credencializados o re-credencializados a cada asegurador y organización de servicios de salud por separado para lograr obtener su visto bueno y entonces acceder a ser considerados para ser contratados. Este proceso a menudo tiene como resultado la presentación, en diferentes plazos de tiempo, de varias solicitudes y documentos, distintas entre sí, lo que hace lo hace uno administrativamente oneroso, tedioso e ineficiente por falta de uniformidad.
El sistema actual de exigir a los profesionales de la salud que completen y presenten múltiples solicitudes y formularios de credencialización ante cada asegurador y organización de servicios de salud con el que interese contratar resulta sin duda, en uno repetitivo, burocrático e ineficiente.
El PC 1459, presentado por el gobernador Pedro Pierluisi en septiembre de 2022, fue aprobado en la Cámara. Ahora mismo está a la espera de ser evaluado en el Senado.
“Con los cambios propuestos en este Proyecto el proceso que hoy puede demorar en ocasiones seis meses o más, por la excesiva burocracia, se pudiera reducir a un término de 30 días”, expresó Adams Vega en comunicado de prensa.
El formulario de solicitud uniforme y sistema digital centralizado (“clearinghouse”) para recopilar en un solo lugar los documentos que dispone el proyecto permitirá a los proveedores enviar información una sola vez, a un solo ente, y lograr de forma más rápida, eficiente y certera ser credencializados o re-credencializados.
“Nuestra Oficina sostiene y reitera su compromiso para buscar soluciones a la problemática que afecta a los proveedores de salud de Puerto Rico para garantizar que los pacientes y asegurados logren acceso a los servicios médicos y de salud necesarios. Por tanto, solicitamos la aprobación del Proyecto de la Cámara 1459 pues estamos convencidos de que es uno de los pasos de avanzada que necesita Puerto Rico para aliviar la crisis salubrista que nos aqueja”, añadió el Comisionado.
Adams Vega enfatizó que con este proyecto se hace justicia a los proveedores de salud y sobre todo a los pacientes al lograr que más médicos estén accesibles rápido para brindar sus servicios.